Bibliographie

Il existe de nombreuses brochures d'informations et d'ouvrages dits de "self-help" (prise en main personnelle) écrits par des thérapeutes TCC. Il s'agit d'ouvrages destinés directement aux patients afin que ceux-ci deviennent partenaires de la résolution de leurs troubles, en les comprenant davantage. Par exemple, des livres dans la collection Odile Jacob, Retz, Essentialis des Eds Bernet-Danilo, De Boeck etc...

Voir à ce sujet les bibliographies recommandées sur le site de l'AEMTC et de l'AFTCC.

Articles didactiques écrits par des collègues TCC

- Dr Serge Gozlan dossier "Phobies et troubles anxieux" Pharmagazine 2009-61

- "Toc, TAG, TSPT...le dépistage des troubles anxieux requiert parfois de la perspicacité" dans Tempo Medical n°292 Août 2007

Liens: 

- AEMTC : Association pour l'étude, la modification et la thérapie du comportement (www.ulg.ac.be/aemtc). Elle est la seule association de thérapie comportementale et cognitive en Belgique francophone. Vous pouvez y trouver également un annuaire des psychothérapeutes TCC agréés en Belgique et au Luxembourg.

- AFTCC : Association française de thérapie comportementale et cognitive www.aftcc.org

- AFFORTHECC : www.afforthecc.org

- Formation Continue ULB : Certificat en cliniques psychothérapeutiques ULB-UMH orientation cognitivo-comportementale                                                               http://formcont.ulb.ac.be//formation/viewSelected/298

- FBP : Fédération belge des Psychologues: groupement professionnel chargé de représenter les psychologues en Belgique. L'objectif de la Fédération belge des Psychologues (FBP) est de représenter le psychologue, et d'améliorer son statut. La Fédération belge des Psychologues est également attentive au respect des droits des patients. Leur site propose ainsi un code de déontologie du psychologue qui aborde les questions essentielles auxquelles le psychologue doit, en permanence, rester attentif dans son travail: respect des droits du patient, secret professionnel, etc. http://www.bfp-fbp.be

- CBP : La Commission belge des psychologues gère la liste officielle des personnes autorisées à porter le titre de psychologues, permettant ainsi les éventuels remboursements partiels des mutuelles. Elle protège et valide le titre de psychologue obtenu en 1993 http://www.psychologencommissie.be. Tous les psychologues du CETFCC sont membres de la Commission.

Le titre de psychologue clinicien est maintenant intégré dans les professions de soins de santé mentale en tant que profession autonome ne nécessitant plus de prescription médicale.

Un nouveau texte de loi concernant le psychologue clinicien a récemment été publié au Moniteur belge: il s'agit de la "loi réglementant les professions de soins de santé mentale et modifiant l'arrêté royal du n°78 du 10 novembre 1967 relatif à l'exercice des professions des soins de santé". Ce texte est issu d'une proposition de loi soumise par 8 partis de la majorité, approuvée le 30 janvier par la Chambre et le 13 mars par le Sénat. La loi entrera en vigueur au plus tard le 1er septembre 2016. Ce changement de loi comporte deux volets. Premièrement, il intègre la psychologie clinique et l'orthopédagogie clinique dans l'AR n°78. Il y est énoncé que c'est le ministre de la Santé publique qui délivre l'agrément pour pouvoir exercer la psychologie clinique. L'agrément sera octroyé aux titulaires d'un diplôme en psychologie clinique, aux titulaires d'un diplôme en psychologie (obtenu avant l'entrée en vigueur de la loi) qui peuvent justifier d'une pratique de trois ans dans le domaine clinique.

L'exercice de la psychologie clinique est par ailleurs défini comme un exercice autonome, c'est-à-dire indépendamment d'une prescription par un médecin.

Le deuxième volet protège le titre de psychothérapeute et règlemente l'exercice de la psychothérapie. Tous les membres du CETFCC sont des psychothérapeutes agréés dont la formation correspond aux critères de la loi.

Les droits et devoirs du psychothérapeute sont également édictés, de même que les dispositions transitoires qui déterminent la procédure à suivre par les personnes pratiquant la psychothérapie à la date de la publication de la loi pour faire valoir leur formation et expérience.

Des sanctions sont également prévues pour les personnes qui portent le titre de psychologue clinicien ou orthopédagogue clinicien sans agrément et celles qui portent le titre de psychothérapeute ou exercent la psychothérapie sans habilitation.

 

En pratique

Prendre rendez-vous

Après avoir consulté les pages personnelles des thérapeutes pour lire leurs profils et leurs spécificités en plus des difficultés prises en charge par tous, vous pouvez les contacter de la manière suivante :

Valérie Duvivier : peut être contactée par mail Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.  

Public cible : enfants, adolescents, parents, adultes. Langues : français, anglais.        

Consulte le mardi matin et début d'après-midi, mercredi pm, jeudi et vendredi matin et début d'après-midi

Tanja Gecer  peut être contactée  par mail ou téléphone  :  Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.  0484 36 74 23

Public cible : adultes   Langues : français, allemand

Consulte le jeudi pm

Pauline Vertommen : peut être contactée par mail Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.  

Public cible : adultes, adolescents  Langue : français.

Consulte le vendredi pm  

NOUVEAU: Réflexologue 

Magdalena Chytra  peut être contactée par téléphone au 0488 088 907 (du merc au samedi de 9h à 16h) pour des séances de réflexologie palmaire, plantaire, crânio-plantaire. 

Public cible: adultes, adolescents  Langue: français, polonais, anglais.

Séances les vendredis et samedis matins

Temps d'attente avant la prise en charge

Une fois que vous franchissez le pas et êtes décidés à entreprendre une thérapie, vous pourriez être impatient(e)s de l'entamer. Nous le comprenons bien et essayons de répondre à ce souhait dès possible, tout en tenant compte de nos disponibilités réelles. Étant donné que les prises en charge sont des suivis thérapeutiques spécialisés réguliers, nous ne pouvons malheureusement pas répondre aux demandes urgentes. Adressez-vous pour cela aux services d'urgences les plus proches ou à votre médecin généraliste. Chaque thérapeute gère sa liste d'attente, qui varie en moyenne de trois semaines à trois mois selon les périodes.

La réfléxologue Magdalena Chytra dispose de délais courts pour vous recevoir. La contacter par téléphone pour plus de renseignements.

Remboursement

Auprès d'un psychologue

les assurances de soins de santé n'octroient une intervention partielle que pour les séances chez un psychologue titulaire d'un diplôme de licencié en psychologie inscrit à la Commission des Psychologues.

Tous les psychologues du CETFCC sont membres de la Commission belge des Psychologues, ce qui permet un remboursement partiel des séances par les mutuelles, institutions européennes ou internationales comme l'OTAN ou Eurocontrol.

Les avantages offerts par les assurances de soins de santé sont variables. Nous vous conseillons donc de vous informer auprès de celles-ci. Le plus souvent, elles octroient une intervention forfaitaire par séance jusqu'à un certain nombre par séances par année civile. Votre thérapeute devra remplir un formulaire que vous obtiendrez auprès de votre assurance de soins de santé, en agence ou sur leur site. Le nombre de séances partiellement remboursées par année civile peut être augmenté en cas de pathologies lourdes ou de surpoids (à justifier par un certificat médical).

Il ne faut pas de prescription médicale pour voir un psychologue au CETFCC. Tous les psychologues de l'équipe sont des psychologues cliniciens et sont depuis peu reconnus comme faisant partie des prestataires de soins de santé autonome ne nécessitant plus de prescription médicale. Cependant en cas de pathologie lourde ou de surpoids, une prescription médicale transmise aux assurances de soins de santé peut permettre d'augmenter le nombre de séances partiellement remboursées.

Auprès d'un psychiatre

Les séances de psychothérapie par les psychiatres bénéficient d'un remboursement partiel par les mutuelles. La psychiatre du centre est également psychothérapeute.

 

Difficultés prises en charge

Chaque psychothérapeute est en mesure de prendre en charge un noyau commun de difficultés tout en ayant des spécificités propres, ce qui fait que l'équipe couvre un large éventail de troubles.

Tous les thérapeutes accompagnent des adolescents et des adultes. Pour les autres publics (enfants, parents, familles), cela varie selon le thérapeute.

Pour vous référer aux spécialités traitées par chaque thérapeute ainsi que les langues pratiquées, rendez-vous à leurs pages personnelles dans la page Équipe.

Par tous les thérapeutes

  • Gestion du stress, burn-out
  • Gestion des émotions: peurs, colère, tristesse,...
  • Attaques de panique, crises d'angoisses
  • Anxiété d'échec, de performance
  • Procrastination
  • Trouble anxieux généralisé (TAG)
  • Hypocondrie, anxiété pour la santé
  • Timidité, anxiété sociale
  • Déficit de l'estime de soi, complexes
  • Difficultés d'affirmation de soi
  • Difficultés relationnelles
  • Difficultés face à un événement de vie (maladie, déménagement, grossesse, séparation, changement professionnel, ...)
  • Echecs (scolaires, amoureux, professionnels)
  • Harcèlement
  • Dépendance affective
  • Phobie
  • Troubles du sommeil
  • Dépression

Spécificités des thérapeutes (autre que le noyau commun)

  • Difficultés de couple
  • Intimidations scolaires
  • Trouble oppositionnel
  • Deuil et pertes
  • Bipolarité
  • Prise en charge des familles dont l'un des membres souffre d'une maladie psychiatrique
  • Trouble du déficit de l'attention et hyperactivité (TDAH)
  • Trouble obsessionnel compulsif (TOC)

Thérapies TCC personnalisées

Chaque thérapie est différente car chaque patient est unique et évolue selon son propre rythme et ses besoins, quel que soit son âge.

Elles sont ouvertes aux enfants, adolescents, adultes, parents, familles.

Les thérapies s'envisagent principalement en individuel, mais peuvent également être en couple, famille ou groupe thérapeutique.

L'approche thérapeutique utilisée pour vous accompagner est la thérapie cognitive et comportementale (TCC).

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En savoir plus sur l'historique de la TCC ...

Philosophie de travail

La thérapie cognitive et comportementale (TCC) est une approche collaborative centrée sur "l'ici et le maintenant" qui propose un accompagnement qui vise à :

  • diminuer concrètement les difficultés de la personne et l'aider à construire son bien-être
  • renforcer et développer ses ressources, son autonomie et son efficacité personnelle
  • obtenir des changements durables dans le respect du rythme et des souhaites individuels
  • apprendre à gérer ses difficultés de manière plus efficace et autonome et à généraliser ses progrès dans d'autres contextes et situations
  • au travers d'une collaboration où patient et thérapeute forment une équipe qui s'attache à apprendre et développer de nouvelles manières d'être, de se sentir et d'agir pour faire face aux difficultés et s'épanouir.

Attitude du thérapeute

Thérapeute et patient constituent une équipe qui va chercher conjointement à résoudre les difficultés et obtenir un mieux-être dans une esprit de collaboration authentique et chaleureuse.

La TCC est une thérapie structurée, basée sur un partenariat entre vous et votre thérapeute. Vous êtes fortement impliqué(e) dans la planification de votre traitement et votre thérapeute vous informera régulièrement de son avancement.

  • Le thérapeute TCC prend le temps d'écouter et de comprendre votre vécu dans le respect de votre rythme et de vos capacités.
  • Il est actif au cours d'une séance. Il écoute, intervient, aide à verbaliser et à préciser votre ressenti, vos émotions, et à identifier vos pensées. Il encourage l'échange, pose des questions, répond aux questions.
  • Il est didactique, propose des hypothèses et cherche activement avec vous des pistes de solutions.
  • Les thérapeutes TCC considèrent l'information au patient comme importante dans la résolution des troubles car la compréhension de ceux-ci est un moteur qui permet d'y faire face. C'est pourquoi vous trouverez des brochures et fiches d'informations dans la salle d'attente du centre.

Le thérapeute est spécialiste des mécanismes qui sous-tendent les troubles et le patient est considéré comme l'expert de ses propres troubles, il est acteur de son traitement. Il est celui qui connaît le mieux les problèmes dont il souffre et est donc le mieux placé pour observer en détail ses difficultés. Elles ne peuvent se résoudre que par la collaboration du patient et du thérapeute.

Méthodes

Apprendre de nouvelles manières de percevoir les situations et difficultés, de nouvelles manières d'agir et d'être pour y faire face, vous sentir mieux et vous épanouir.

Chaque thérapie est différente car chaque patient est unique et évolue selon son propre rythme et ses besoins, quel que soit son âge.

L'approche thérapeutique utilisée pour vous accompagner est la thérapie cognitive et comportementale (TCC).

Public ciblé : enfants, adolescents, adultes ainsi que le couple parental ou les familles.

Format d'une thérapie : principalement en individuel mais aussi en couple, famille ou groupe thérapeutique.

Psychothérapie cognitivo-comportementale

Une relation thérapeutique basée sur la confiance et la collaboration

Une relation thérapeutique de confiance réciproque basée sur la collaboration est le pilier de la thérapie.

Le thérapeute met à la disposition du patient :

  • son savoir-être : son empathie, son écoute, ses qualités humaines et sa personnalité
  • son savoir : à propos des mécanismes qui sous-tendent le développement et le maintien des troubles
  • son savoir-faire : relationnel, motivationnel, communicationnel afin d'appliquer de manière personnalisée et créative des procédures thérapeutiques et la méthodologie TCC.

Grâce au climat  de confiance, le patient est encouragé et se sent libre d'exprimer ses questions, doutes, désaccords tout au long du suivi.

Le thérapeute aide le patient à s'exprimer, à prendre des initiatives en tant que personne indépendante, libre et autonome, selon ses capacités.

Les thérapeutes sont tenus au secret professionnel.

Une thérapie transparente

La thérapie est claire et transparente quant à ses objectifs, ses moyens d'actions, son cadre de travail et quant au type de relation thérapeutique. Les objectifs thérapeutiques sont établis de commun accord avec le patient.

Comprendre ses difficultés pour y faire face

Les thérapeutes TCC considèrent l'information au patient comme importante dans la résolution des troubles car la compréhension de ceux-ci est un moteur qui permet d'y faire face. C'est pourquoi, la salle d'attente du centre comporte des brochures et des fiches d'informations. 

Il existe d'ailleurs de nombreuses brochures d'informations et d'ouvrages dits de "self-help" (prise en main personnelle), destinés directement aux patients et écrits par des thérapeutes TCC (livres dans collection Odile Jacob, Retz, Essentialis, Masson, De Boeck, etc...)

Etapes de la méthodologie TCC

Concrétiser les difficultés

Afin de pouvoir se représenter le plus justement et fidèlement possible le vécu du patient, le thérapeute va poser des questions en vue d'explorer avec lui:

  • la réalité de ce qu'il vit ainsi que son entourage en l'aidant à verbaliser, identifier et observer :
    • le ressenti, les émotions
    • les sensations corporelles
    • les pensées, croyances, scénarios
    • les comportements, attitudes, automatismes, cercles vicieux qui en découlent
  • l'historique, la durée, la fréquence des difficultés et leurs impacts dans les différents domaines de vie de la personne ainsi que les circonstances d'apparition des problèmes;
  • les stratégies, ressources, aides déjà utilisées pour faire face tant par le passé que dans le présent  (étapes de concrétisation).

Résumer les interactions entre les problèmes

La manière dont la difficulté principale interagit avec d'autres problèmes et événements de vie rencontrés sera discutée puis représentée dans un schéma global (étape de théorie holistique).

Analyse des mécanismes qui expliquent le développement et le maintien des difficultés

Le thérapeute va ensuite essayer de comprendre avec le patient comment les problèmes cibles les plus gênants et centraux sont apparus et comment ils s'entretiennent et perdurent (analyse fonctionnelle).

Définition des objectifs et mise en place des stratégies thérapeutiques 

Sur base de ces différentes analyses, ils vont ensemble définir concrètement les buts thérapeutiques et mettre en place des stratégies thérapeutiques individualisées.

Mise en place des interventions thérapeutiques

Diverses techniques et interventions cognitives-comportementales vont être utilisées, toujours avec la participation active du patient. Le thérapeute veille à apprendre au patient à utiliser des stratégies cognitives, comportementales et des réponses physiologiques plus efficaces et adaptées afin de diminuer sa souffrance et d'augmenter son sentiment d'efficacité personnelle.

Entre les séances, le patient sera encouragé à essayer des exercices, à mettre en pratique ce qui a été appris pendant les séances thérapeutiques.

Votre thérapeute ne va pas vous demander de faire des choses que vous ne souhaitez pas. Vous décidez toujours du rythme et de ce que vous êtes prêt(e) à essayer et en parlez ouvertement ensemble. A tout moment de la thérapie, vous pouvez choisir de faire une pause ou arrêter le suivi.

Une des forces de la TCC est que vous pourrez toujours continuer à exercer et à développer les apprentissages et stratégies appris pendant la thérapie une fois celle-ci achevée.  La probabilité de réapparition des symptômes et difficultés est ainsi fortement diminuée.

En étroite collaboration avec votre thérapeute, vous aurez appris de nouvelles manières de percevoir les situations et difficultés, de nouvelles manières d'agir et d'être pour y faire face, vous sentir mieux, et vous épanouir. Ainsi, vous aurez acquis progressivement plus d'efficacité et d'autonomie pour pouvoir généraliser vos progrès dans d'autres contextes et situations.

Evaluation et fin de la thérapie

En fin de thérapie, un bilan final est réalisé ensemble. La manière de consolider les acquis et prévenir les rechutes sera discutée. Des séances supplémentaires de suivis espacées dans le temps seront proposées (3 mois, 6 mois, 1 an) pour aider à maintenir les progrès ou relancer le processus thérapeutique si nécessaire.

Format d'une thérapie

  • Pour les enfants et les adolescents, la thérapie se fait toujours en collaboration avec leurs proches. Généralement, les premières séances se font avec les parents. Par la suite, des rencontres régulières seront organisées avec ceux-ci au cours de la thérapie, selon les besoins.
  • Pour les adolescents, des groupes thérapeutiques sont organisés: groupe d'affirmation et d'estime de soi, groupe de confiance en soi pour gérer le stress des examens et la peur de l'échec.
  • Au cours des thérapies individuelles d'adultes, les proches (conjoint, enfants), peuvent être invités pour quelques séances ponctuelles. Des séances de co-thérapies peuvent aussi s'organiser lorsque plusieurs membres sont suivis au centre. Chacun sera alors accompagné de son propre thérapeute.

Temps d'attente avant la prise en charge

Une fois que vous franchissez le pas et êtes décidés à entreprendre une thérapie, vous pourriez être impatient(e)s de l'entamer. Nous le comprenons bien et essayons de répondre à ce souhait dès possible, tout en tenant compte de nos disponibilités réelles. Étant donné que les prises en charge sont des suivis thérapeutiques spécialisés réguliers, nous ne pouvons malheureusement pas répondre aux demandes urgentes. Adressez-vous pour cela aux services d'urgences les plus proches ou à votre médecin généraliste. Chaque thérapeute gère sa liste d'attente, qui varie en moyenne de trois semaines à trois mois selon les périodes.

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